O diagn\u00f3stico tardio, que muitas vezes s\u00f3 acontece ap\u00f3s os 60 anos, tem o poder de transformar a forma como esses pacientes se enxergam, ressignificando hist\u00f3rias marcadas por culpa, frustra\u00e7\u00e3o e autocr\u00edtica.<\/p>\n\n\n\n
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<\/figure>\n\n\n\nNo dia 26 de julho, quando homenageamos os av\u00f3s de todo o Brasil, surge tamb\u00e9m uma oportunidade importante de ampliar o olhar sobre a sa\u00fade mental na terceira idade.Embora o Transtorno de D\u00e9ficit de Aten\u00e7\u00e3o e Hiperatividade (TDAH) seja geralmente associado \u00e0 inf\u00e2ncia, ele tamb\u00e9m pode estar presente em adultos na terceira idade, muitos dos […]<\/p>\n","protected":false},"author":2,"featured_media":3334,"comment_status":"closed","ping_status":"closed","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"footnotes":""},"categories":[3],"tags":[],"class_list":["post-3332","post","type-post","status-publish","format-standard","has-post-thumbnail","hentry","category-geral"],"yoast_head":"\n
\u00a0“O TDAH \u00e9 um transtorno do neurodesenvolvimento que acompanha o indiv\u00edduo ao longo da vida. O que muda s\u00e3o as formas como ele se manifesta e, principalmente, como \u00e9 percebido pelas pessoas”, explica o
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Dr. Matheus Trilico, neurologista especialista em TDAH e neurodiversidade. Segundo o especialista, aproximadamente 2% a 4% dos adultos com mais de 65 anos podem apresentar o transtorno, sendo que a maioria cresceu em uma \u00e9poca em que o TDAH era completamente desconhecido.
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Quando o “Jeitinho” de Sempre Ganha Nome e Sobrenome<\/strong>
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O Dr. Matheus Trilico observa que muitos de seus pacientes idosos chegam ao consult\u00f3rio relatando que sempre foram vistos como “avoados”, “desorganizados” ou “esquecidos demais”. “\u00c9 comum ouvirmos relatos como ‘sempre fui assim, desde crian\u00e7a’ ou ‘minha fam\u00edlia sempre disse que eu era distra\u00eddo’. Essas caracter\u00edsticas, que muitas vezes foram motivo de cr\u00edticas ao longo da vida, ganham finalmente uma explica\u00e7\u00e3o cient\u00edfica”, conta o neurologista.
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Na terceira idade, o TDAH se manifesta de forma diferente do que observamos em crian\u00e7as. A hiperatividade f\u00edsica t\u00edpica da inf\u00e2ncia d\u00e1 lugar a uma inquieta\u00e7\u00e3o interna persistente, enquanto os problemas de aten\u00e7\u00e3o e organiza\u00e7\u00e3o se intensificam. Segundo Dr. Trilico, “\u00e9 como se o c\u00e9rebro estivesse sempre em movimento, mesmo quando o corpo est\u00e1 em repouso”.
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Sinais que Toda Fam\u00edlia Deveria Reconhece<\/strong>r
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Muitos av\u00f3s atribuem suas dificuldades ao “envelhecimento normal”, sem perceber que podem estar lidando com sintomas de TDAH. O Dr. Matheus Trilico destaca alguns sinais importantes: “\u00c9 comum encontrarmos av\u00f3s que sempre tiveram problemas para se organizar, que se distraem facilmente durante conversas familiares ou que come\u00e7am v\u00e1rias tarefas ao mesmo tempo, mas t\u00eam dificuldade para terminar qualquer uma delas”.
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O especialista alerta que, quando essas dificuldades interferem significativamente na qualidade de vida, \u00e9 hora de buscar avalia\u00e7\u00e3o especializada. “A diferen\u00e7a est\u00e1 no impacto funcional. Quando o esquecimento constante afeta a capacidade de cuidar dos netos, quando a desorganiza\u00e7\u00e3o impede a gest\u00e3o da casa ou quando a falta de foco prejudica relacionamentos, precisamos investigar”, orienta.
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Pesquisas recentes publicadas no Journal of Attention Disorders demonstram que adultos mais velhos com TDAH apresentam maior decl\u00ednio da aten\u00e7\u00e3o seletiva e dificuldades mais acentuadas em tarefas que exigem controle inibit\u00f3rio (SIBLEY et al., 2022). Esses achados cient\u00edficos confirmam que o transtorno n\u00e3o desaparece com o envelhecimento, mas se adapta \u00e0s novas demandas da vida.
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O Diagn\u00f3stico que Muda Tudo<\/strong>
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O diagn\u00f3stico tardio de TDAH pode representar uma verdadeira virada de chave na vida dos av\u00f3s. O Dr. Matheus Trilico relata que “muitos pacientes descrevem uma sensa\u00e7\u00e3o de al\u00edvio e autocompreens\u00e3o ap\u00f3s d\u00e9cadas de autocobran\u00e7a e frustra\u00e7\u00e3o. \u00c9 como se finalmente entendessem por que sempre se sentiram diferentes”.
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Uma de suas pacientes, aos 68 anos, disse ap\u00f3s o diagn\u00f3stico: <\/strong>
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“Finalmente entendi por que sempre me senti como se estivesse remando contra a corrente, mesmo nas tarefas mais simples”. Segundo o neurologista, essa rea\u00e7\u00e3o \u00e9 extremamente comum. “Eles descobrem que n\u00e3o eram pregui\u00e7osos, desorganizados ou ‘avoados demais’. Havia uma raz\u00e3o neurobiol\u00f3gica, e agora h\u00e1 caminhos para lidar com isso”, destaca.
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Impactos na Din\u00e2mica Familiar<\/strong><\/p>\n\n\n\n
O TDAH na terceira idade n\u00e3o afeta apenas o indiv\u00edduo, mas toda a din\u00e2mica familiar. O Dr. Trilico explica que “av\u00f3s com TDAH n\u00e3o diagnosticado podem apresentar maior dificuldade em cuidar dos netos, esquecendo compromissos importantes ou tendo problemas para manter rotinas organizadas”. Essa situa\u00e7\u00e3o pode gerar frustra\u00e7\u00e3o e incompreens\u00e3o familiar, especialmente quando os sintomas s\u00e3o interpretados como desleixo ou falta de interesse.
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Estudos longitudinais publicados na revista Aging & Mental Health revelam que adultos mais velhos com TDAH apresentam maior risco de isolamento social e dificuldades na manuten\u00e7\u00e3o de relacionamentos interpessoais (MICHIELSEN et al., 2021). “Quando a fam\u00edlia compreende que o TDAH \u00e9 uma condi\u00e7\u00e3o neurobiol\u00f3gica leg\u00edtima, n\u00e3o uma quest\u00e3o de car\u00e1ter ou personalidade, todo o ambiente familiar se torna mais acolhedor e terap\u00eautico”, explica o especialista.
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Desafios \u00danicos do Diagn\u00f3stico Tardio
O diagn\u00f3stico de TDAH na terceira idade apresenta complexidades espec\u00edficas. O Dr. Matheus Trilico explica que “existe uma sobreposi\u00e7\u00e3o significativa entre sintomas de TDAH e altera\u00e7\u00f5es cognitivas relacionadas ao envelhecimento normal, o que pode confundir tanto pacientes quanto profissionais de sa\u00fade”.
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Muitas vezes, esses sinais s\u00e3o confundidos com envelhecimento normal ou at\u00e9 dem\u00eancia em est\u00e1gio inicial. Mas o TDAH tem caracter\u00edsticas pr\u00f3prias. Segundo Dr. Trilico, “a dificuldade de planejamento, a desaten\u00e7\u00e3o cr\u00f4nica, a impulsividade, a ansiedade associada e o hist\u00f3rico de vida atribulado s\u00e3o pistas importantes que nos ajudam a distinguir o TDAH de outras condi\u00e7\u00f5es”.
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Tratamento que Transforma<\/strong>
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Quando o TDAH \u00e9 diagnosticado na terceira idade, o tratamento deve ser cuidadosamente adaptado. O Dr. Matheus Trilico esclarece que “o metabolismo dos medicamentos se altera com o envelhecimento, exigindo doses menores e monitoramento mais rigoroso”. Mas o tratamento vai muito al\u00e9m da medica\u00e7\u00e3o.
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Com acompanhamento m\u00e9dico, ajustes no estilo de vida e estrat\u00e9gias comportamentais, \u00e9 poss\u00edvel melhorar significativamente a qualidade de vida dos idosos com TDAH. Pesquisas publicadas no International Journal of Geriatric Psychiatry demonstram que interven\u00e7\u00f5es n\u00e3o farmacol\u00f3gicas, como terapia cognitivo-comportamental adaptada e treinamento de habilidades executivas, apresentam efic\u00e1cia significativa em adultos mais velhos com TDAH (YOUNG et al., 2020).
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“O mais impressionante \u00e9 ver como o tratamento pode trazer al\u00edvio real, mesmo ap\u00f3s d\u00e9cadas de conviv\u00eancia com os sintomas. Pacientes relatam melhora na organiza\u00e7\u00e3o, na capacidade de manter conversas, na gest\u00e3o das tarefas dom\u00e9sticas e, principalmente, no relacionamento com familiares”, conta Dr. Trilico.
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Uma Nova Perspectiva de Vida<\/strong>
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O diagn\u00f3stico correto pode representar o come\u00e7o de uma vida mais leve e acolhida. O Dr. Matheus Trilico destaca que “quando conseguimos otimizar a aten\u00e7\u00e3o e as fun\u00e7\u00f5es executivas, observamos melhora na capacidade dos av\u00f3s de participar ativamente da vida familiar, cuidar dos netos e manter autonomia nas atividades di\u00e1rias”.
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Al\u00e9m do impacto individual, h\u00e1 benef\u00edcios para toda a fam\u00edlia. “Netos que n\u00e3o entendiam por que o av\u00f4 ou av\u00f3 era ‘diferente’ passam a compreender e desenvolver maior empatia. Filhos que cresceram sentindo que seus pais eram ‘desatentos’ descobrem que havia uma explica\u00e7\u00e3o m\u00e9dica”, explica o neurologista.
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O Convite \u00e0 Reflex\u00e3o Familiar<\/strong>
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Neste Dia dos Av\u00f3s, al\u00e9m de homenagens e celebra\u00e7\u00f5es, fica o convite \u00e0 escuta e ao cuidado. O Dr. Matheus Trilico sugere que as fam\u00edlias prestem aten\u00e7\u00e3o a sinais que podem ter sido negligenciados: “Talvez aquele esquecimento constante, aquela dificuldade de foco ou aquele jeito impulsivo de um av\u00f4 ou av\u00f3 tenha uma explica\u00e7\u00e3o mais profunda”.
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O especialista conclui com uma reflex\u00e3o tocante: “Cada av\u00f4 ou av\u00f3 que recebe o diagn\u00f3stico correto e o tratamento adequado representa n\u00e3o apenas uma melhoria individual na qualidade de vida, mas tamb\u00e9m uma oportunidade para toda a fam\u00edlia compreender melhor d\u00e9cadas de hist\u00f3rias e comportamentos. \u00c9 como se finalmente pud\u00e9ssemos ler o livro da vida dessa pessoa com os \u00f3culos certos”.
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Com o envelhecimento populacional e o crescente reconhecimento do TDAH em adultos, espera-se que mais casos sejam identificados na terceira idade. A mensagem \u00e9 clara: nunca \u00e9 tarde para buscar compreens\u00e3o e cuidado adequado. E o diagn\u00f3stico certo, mesmo que tardio, pode ser o come\u00e7o de uma vida mais plena e acolhida.
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Sobre o Dr. Matheus Trilico<\/strong>
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Dr. Matheus Luis Castelan Trilico – CRM 35805PR, RQE 24818.
\u2022 M\u00e9dico pela Faculdade Estadual de Medicina de Mar\u00edlia (FAMEMA);
\u2022 Neurologista com resid\u00eancia m\u00e9dica pelo Hospital de Cl\u00ednicas da Universidade Federal do Paran\u00e1 (HC-UFPR);
\u2022 Mestre em Medicina Interna e Ci\u00eancias da Sa\u00fade pelo HC-UFPR
\u2022 P\u00f3s-gradua\u00e7\u00e3o em Transtorno do Espectro Autista
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Mais artigos sobre TEA e TDAH em adultos podem ser vistos no portal do neurologista: https:\/\/blog.matheustriliconeurologia.com.br\/
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